La Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública y Gestión Sanitaria (SEMPSPGS) expresa su preocupación ante la decisión de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de retirar a España el estatus de país libre de transmisión endémica de sarampión, tras constatarse la reaparición de cadenas de transmisión sostenida en el territorio.
España mantiene coberturas vacunales elevadas, con un 97,3 % en la primera dosisde la vacuna triple vírica y un 93,8 % en la segunda. No obstante, la SEMPSPGS subraya la necesidad de intensificar los esfuerzos para alcanzar y mantener coberturas iguales o superiores al 95 % en ambas dosis, umbral necesario para garantizar una inmunidad colectiva eficaz. La menor cobertura de la segunda dosis y la existencia de grupos no vacunados continúan representando un riesgo para la reemergencia del sarampión.
Según la OMS, la posible persistencia de una cadena de transmisión durante más de 12 meses ha motivado la pérdida temporal del estatus de eliminación, que España había alcanzado en 2016.
La SEMPSPGS recuerda que la vacunación es la medida más eficaz para prevenir el sarampión y limitar su transmisión, y respalda las iniciativas del Ministerio de Sanidad orientadas a la actualización del Plan Estratégico de Eliminación del Sarampión y la Rubéola, así como al refuerzo de la vigilancia epidemiológica y de la detección precoz de casos, en línea con las recomendaciones internacionales.
Recomendaciones de la SEMPSPGS
En este contexto, la SEMPSPGS recomienda:
• Fortalecer las campañas de vacunación, con especial énfasis en la administración de la segunda dosis de la vacuna triple vírica, para alcanzar y sostener coberturas iguales o superiores al 95 % en todas las cohortes de edad.
• Desarrollar programas intensivos de captación activa de personas no vacunadas o con pautas incompletas, priorizando a quienes no pudieron acceder a la vacunación sistemática por razón de edad, así como a personas viajeras que se desplacen —por motivos laborales o de ocio— a países con brotes o epidemias activas de sarampión. Estas actuaciones deben realizarse de forma coordinada entre Atención Primaria y los servicios de Salud Pública.
• Reforzar la comunicación con la población, mediante estrategias claras y basadas en la evidencia científica, orientadas a combatir la desinformación y a fortalecer la confianza en las vacunas, especialmente en contextos de incremento del riesgo epidemiológico.
• Reforzar la vigilancia epidemiológica y la capacidad de respuesta, garantizando la atención continuada (guardias) 24/7/365 en las unidades territoriales de epidemiología y en los servicios de medicina preventiva. Asimismo, la SEMPSPGS subraya la importancia de aprobar el Real Decreto de planes de preparación y respuesta y de desplegar de manera homogénea en todas las comunidades autónomas el sistema de alerta precoz y respuesta previsto en el nuevo Real Decreto de Vigilancia en Salud Pública, con el objetivo de asegurar la identificación inmediata de casos sospechosos, su aislamiento, la investigación epidemiológica y la vacunación de contactos en las primeras 24 horas desde la sospecha clínica, incluidos fines de semana y festivos.
La SEMPSPGS confía en que, con el compromiso del sistema sanitario y la colaboración de la ciudadanía, España pueda recuperar el estatus de país libre de sarampión y consolidar los avances logrados en la prevención y el control de las enfermedades inmunoprevenibles.